Приказом Министерства здравоохранения РФ утверждено Инструкция о порядке уничтожения лекарственных средств, пришедших в негодность, лекарственных средств с истекшим сроком годности или являющихся подделками или незаконными копиями. В соответствии с приказом Минздравсоцразвития обязанность по утилизации просроченных лекарств и негодных лекарственных средств возлагается на субъекты обращения лекарственных средств. При их утилизации составляется акт, который подписывается и скрепляется печатью осуществляющих данную процедуру участников. В акте указывается:

•       дата и место уничтожения
•       данные ответственных лиц, участвующих в утилизации
•       основание для уничтожения
•       сведения о количестве и наименовании уничтожаемого лекарственного средства с указанием серии, дозировки, единиц измерения; так же носятся данные о упаковке и таре
•       полное наименование производителя
•       наименование собственника лекарства
•       способ уничтожения

Способы и особенности переработки фармацевтических отходов 

•       жидкие лекарственные формы в виде капель, микстур, растворов для инъекций в различной таре уничтожают путем раздавливания (ампулы) и разведения водой содержимого ёмкостей в соотношении 1:100 с последующим сливом полученного раствора в промышленную канализацию; остатки флаконов, ампул и пакетов утилизируются, как стандартный мусор
•       твёрдые лекарственные формы в виде таблеток, порошковой и т. п. подлежат дроблению до порошкообразного состояния и после разведения в водой в соотношении 1:100 сливаются в промышленную канализацию
•       твердые, нерастворимые в воде и мягкие лекарственные формы, другие фармацевтические субстанция уничтожают путём сжигания
•       лекарственные средства с содержанием наркотических или психотропных веществ уничтожают в соответствии с законодательством Российской Федерации
•       взрыво- и огнеопасные средства, радио фармацевтические препараты и сырье с повышенным содержанием радионуклидов уничтожают лицензированными организациями по специальной технологии в особых условиях 

Безопасная утилизация медикаментов обычными потребителями 

Как же можно на бытовом уровне снизить количество лекарственных отходов и снизить вредную нагрузку на окружающую среду. 

Не все лекарственные средства являются токсичными и требуют специализированной утилизации. Периодически проводя ревизию в домашней аптечке, можно определить наиболее используемые препараты и попробовать заменить их на средства с более экологичным составом. К тому же, не стоит делать значительные запасов НПВС или антибиотиков, которые могут накапливаться в организмах животных или попадать в водоёмы и почву, оказывая впоследствии негативное влияние на здоровье человека.

Разбирая аптечку можно определить, какие лекарства в ней относятся к типу медикаментов, допустимый к утилизации наравне с обычным мусором или сливу в обычную канализацию.

Разумным и полезным будет отдать предпочтение лекарствам на основе веществ, не оставляющих токсичный след. К таким относятся:

•       растительные препараты на спиртовой основе в виде настоек, например, пустырника, валерианы, прополиса, боярышника и др.
•       растительные препараты и таблетки типа эхинацея, валерьянка, шалфей и т. п.
•       водорастворимые витамины в таблетках
•       натуральные адсорбенты, например, активированный уголь, лигнин и др.
•       антациды, содержащие производные алюминия, магния или кальция
•       гомеопатические препараты в разных формах, кроме мазей на вазелине
•       ирригационные средства на основе морской воды 

Списание просроченных лекарственных средств

 Основная масса отходов медицинских препаратов, подлежащих утилизации образуется в таких учреждениях, как:

•       аптеки
•       поликлиники и больницы
•       стоматологические кабинеты и клиники
•       санатории
•       медицинские лаборатории и научно-исследовательский институты
•       ветеринарные клиники

Использовать по назначению просроченные лекарства или медикаменты с нарушенными условиями хранения, либо упаковкой категорически не рекомендуется. Это может быть не просто бесполезно, но даже и опасно для здоровья. Как и неграмотная утилизация таких отходов может нанести вред окружающей среде.

В первую очередь, необходимо списать с учёта лекарства с истёкшим сроком годности. Списывать с баланса их нужно исключительно по результатам инвентаризации. На основании инвентаризации составляется Акт о списании материальных запасов. В нём указывают причины списания: инвентаризационная опись с указанием истекшего срока хранения, информация от ответственного лица о причинах не использования, инструкции по применению или сопроводительные данные на поставленные лекарства, подтверждающие стечение срока годности. Далее такие препараты подлежат уничтожению на основании утвержденных Правительством РФ Правил уничтожения изъятых фальсифицированных, недоброкачественных и контрафактных лекарственных средств. Такие отходы должны помещаться в контейнеры или пакеты любого цвета, кроме красного и желтого. Тара должна плотно закрываться, иметь маркировку и храниться в специально выделенных помещениях. Затем всё это передаётся лицензированная компании для последующего уничтожения.

Вред просроченных лекарств

 Просроченные лекарства принадлежат к медицинским отходам класса Г. Любые таблетки, растворы, капсулы, мази и т. п. имеют в своём составе различные химические соединения, которые в негодном состоянии могут стать настоящей бомбой замедленного действия для экологии. Многие лекарства, созданные на основе активных веществ очень трудно и долго разлагаются. Это свойство им необходимо для усвоения в организме человека. Но это качество и приводит к тому, что активные вещества задерживаются на очистных сооружениях. И таким образом при неправильной утилизации через бытовую канализацию тонны остатков лекарств и продуктов их распада попадают в почву и водоёмы.

Но, поскольку любые лекарственные средства – это вещества с высокой биологической активностью, при попадании в окружающую среду они могут оказывать негативное влияние на другие живые организмы. К примеру широко применяемыми антибиотики подавляю рост не только патогенных бактерий, но и полезных растений, водорослей и др. Так, несколько лет назад практически исчезла популяция индийских стервятников, так как они отравились останками животных, обработанных диклофенаком. Также в результате семилетних исследований была установлена связь между резким снижением размножения толстоголового пескаря и использованием синтетического эстрогена.

Серьезные опасения связаны с антибиотиками. Их проникновение в окружающую среду вызывает образование устойчивых к воздействию антибиотиков бактерий, что, в дальнейшем, усложняет лечение человека и несёт угрозу его здоровью.

Куда деть просроченные лекарства

Утилизация токсичных веществ, которые могут входить в состав просроченных лекарств должно проводиться в соответствии с жёстким нормативами, которые предусматривают обязательное обеззараживание.

Препараты в разных видах и формах необходимо отправлять в утилизацию, если: например, капли или растворы поменяли цвет, помутнели; таблетки потемнели или раскрошились и слиплись; ампулы потрескались; мази расслоились или изменили окраску; либо на лекарствах не читаются надписи с указанием названия и срока годности.

Чтобы сдать лекарства на утилизацию, можно обратиться в экоцентры, которые функционирует в некоторых городах. Такт же аптеки могут принимать просроченные и не годные лекарства для дальнейшего уничтожения.

Утилизацией лекарств в Хабаровске и Владивостоке занимается Дальневосточная Утилизирующая Компания. Она профессионально и юридически грамотно избавит от проблем, связанных с правильным оформлением документов, вывозом, обеззараживанием и уничтожением отходов различного класса опасности.